Если у беременной миастения

Разместил: LifeWomens   Прочитано: 3301   Дата: 2013-11-12 15:24:10

Миастения – заболевание, при котором нарушена передача импульса от нерва к мышце. Мозг стимулирует мышцу к сокращению, а она не в состоянии воспринимать этот возбуждающий сигнал. В результате у больного имеется мышечная слабость, нарастающая к концу дня, и значительная утомляемость. Симптоматика зависит от уровня поражения: глазные мышцы – двоение, опущение век, непостоянное косоглазие; мышцы туловища – нарушение любых движений; дыхательная мускулатура – ослабление дыхания вплоть до подключения ИВЛ. Тем не менее, такое тяжелое заболевание лечится (хотя и не излечивается полностью).

 

Первые симптомы миастении у женщин обнаруживаются в 20-30 лет. Самый подходящий возраст для беременности. Но реально ли выносить ребенка и родить? Не передастся ли эта патология по наследству?

Можно ли больной миастенией беременеть? Ответ строго индивидуален. Все зависит от клинической формы заболевания, течения (длительность ремиссии), сопутствующей патологии. Принимать решение в одиночку не следует. Помните, что вы берете на себя ответственность за свою жизнь и жизнь еще не родившегося малыша, ставите под удар счастье любящих вас близких. Адекватно оценить состояние женщины могут только врачи. Обязательна консультация невролога, акушера-гинеколога и эндокринолога.

 

Самый лучший вариант – планируемая беременность. Если заболевание под контролем, не возникает обострений, подобраны лекарства, то не стоит упускать этот момент. Если же самочувствие часто ухудшается, особенно если развивается угроза жизни, - явно это не самое подходящее время.

 

У больных миастенией есть вероятность слабой родовой деятельности, поэтому госпитализация в отделение патологии беременности должна быть не менее чем за 2-3 недели до предстоящих родов. В роддоме заранее определятся с тактикой родоразрешения и подготовятся к возможным осложнениям.

 

У 20% новорожденных, родившихся от больных матерей, наблюдается транзиторная миастения. На второй день жизни у таких младенцев появляется низкий тонус, слабое дыхание, сосание, глотание, опущение век, снижение рефлексов. Явление это временное, длится в среднем 10-14 дней. Причина – проникновение через плаценту в кровь ребенка материнских антител. Под действием лечения эти симптомы уходят без последствий.

В дальнейшем мама даже может кормить ребенка грудью (однако, это также требует предварительной консультации с лечащим врачом!).

 

Отдельный вопрос – возникновение миастении во время уже наступившей беременности, что происходит довольно редко. Если сразу пошло тяжелое течение болезни, назначаются очень серьезные препараты в достаточно больших дозах (по жизненным показаниям). С одной стороны, состояние женщины улучшается, с другой стороны, применяемые лекарства негативно влияют на плод и могут спровоцировать аборт или вызвать мутации. В данном случае продолжение беременности нежелательно.

Читайте так же: